Peuhoperitoneumin fysiologisia vaikutuksia ovat 1) CO:n systeeminen imeytyminen2 ja 2) hemodynaamiset ja fysiologiset muutokset useissa eri elimissä lisääntyneen vatsansisäisen paineen vuoksi.
Mitä vatsan painetta haluat pneumoperitoneumiin?
Vatsan insufflaatio (Pneumoperitoneum) Laparoskooppinen leikkaus alkaa vatsansisäisellä insufflaationeulan tai trocharin sijoittamisella, jonka jälkeen vatsaontelon insufflaatio tapahtuu hiilidioksidilla (CO2) vatsansisäiseen paineeseen (IAP) 12–15 mm Hg.
Kuinka pneumoperitoneum vaikuttaa sydän- ja verisuonitoimintoihin?
Yleensä 15 mmHg:n pneumoperitoneumilla on haitallisia vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään. Pneumoperitoneum puristaa onttolaskimoa ja siten vähentää laskimoiden palautumista sydämeen; tämä johtaa veren kerääntymiseen kehon alaosaan ja sydämen minuuttitilavuuden vähenemiseen.
Vähentääkö pneumoperitoneum esikuormitusta?
Johtopäätökset: Litotomia-asento ja seuraava pneumoperitoneum lisäsi esikuormitusta, luultavasti johtuen veren siirtymisestä vatsasta rintakehään pneumoperitoneumin aiheuttaman splanchnisten verisuonten puristumisen seurauksena.
Mikä on avauspaine laparoskopiassa?
Pneumoperitoneumia käyttävät kirurgit rutiininomaisestihelpottaa elinten visualisointia ja kirurgisia manipulaatioita laparoskooppisten toimenpiteiden aikana. Avautuva vatsansisäinen paine, joka on 12 mmHg (16,3 cm H2O) tai vähemmän Veress-neulalla insufflaatiohetkellä, katsotaan fysiologiseksi [1].
