Imusolmukkeiden tunnustelu antaa tietoa mahdollisesta pahanlaatuisesta tai tulehduksellisesta prosessista ja prosessin lokalisaatiosta tai yleistymisestä.
Mitä se tarkoittaa, jos imusolmuke on käsin kosketeltava?
Lymfadenopatia viittaa imusolmukkeisiin, joiden koko (esim. yli 1 cm) tai konsistenssi on epänormaali. Palpoitavissa olevat supraklavikulaariset, polvitaipeen ja suoliluun solmut ja yli 5 mm:n epitrochleaariset solmut katsotaan epänormaaleiksi. Kovat tai himmeät imusolmukkeet voivat viitata pahanlaatuisuuteen tai infektioon.
Mitkä imusolmukkeet tulisi tunnustella?
Pään ja kaulan alueen suuret imusolmukkeet tulee tunnustella potilaan ollessa pystyasennossa. Löydöksiä, jotka tulee merkitä potilastietokirjaan, ovat suurentuneet palpoitavat solmut, kiinteät solmut, arat solmut ja ovatko tunnustettavat solmut yksittäiset vai ryhmissä.
Mitä ovat normaalit löydökset imusolmukkeita tunnustettaessa?
Normaali imusolmuke on pieni, noin 3-7 mm, yleensä puolan muotoinen, sileä, teräväreunainen, elastinen konsistenssi, ei ole sulautunut ihoon tai alla oleviin kudoksiin eikä ole kipeä tunnustelun aikana. Normaali imusolmuke kaulassa on tuskin havaittavissa. Tunnustuksen aikana ne tuntuvat elastisilta marmoreilta (8).
Kuinka tunnustelet imusolmukkeita?
Miten tarkistaa pään ja kaulan imusolmukkeet
- Sormenpäillä, hellävaraisesti pyöreänäliike tuntee näytetyt imusolmukkeet.
- Aloita korvan edessä olevista solmuista (1) ja seuraa sitten järjestyksessä ja lopeta juuri kaulusluun yläpuolella (10)
- Tarkista aina solmut tässä järjestyksessä.
- Tarkista molemmat puolet vertailua varten.