Diagnoosi vahvistaa veren methemoglobiinitaso (1, 6). Hoitoa spesifisellä vastalääkkeellä suositellaan yleensä potilaille, joiden veren methemoglobiinitaso on >20 % oireettomilla potilailla ja >30 % oireettomilla potilailla.
Mikä on methemoglobinemian hoito?
Metyleeninsininen on ensisijainen ensiapuhoito dokumentoidun oireisen methemoglobinemian hoidossa. Sitä annetaan annoksena 1-2 mg/kg (yhteensä 50 mg aikuisille, nuorille ja vanhemmille lapsille) 1-prosenttisena liuoksena suonensisäisessä suolaliuoksessa 3-5 minuutin aikana.
Lopeutuuko methemoglobinemia itsestään?
tila on hyvänlaatuinen. Ei ole tehokasta hoitoa ihmisille, joilla on synnynnäinen muoto, joille kehittyy hankittu muoto. Tämä tarkoittaa, että he eivät saa käyttää lääkkeitä, kuten bentsokaiinia ja lidokaiinia. Ihmiset, jotka saavat methemoglobinemian lääkkeistä, voivat parantua täysin asianmukaisella hoidolla.
Mitä kahta lääkettä aiomme välttää, jos potilaalla on methemoglobinemia?
Tietyt lääkkeet aiheuttavat todennäköisemmin methemoglobinemiaa kuin toiset. Nämä ovat dapsoni, paikallispuudutteet, fenasetiini ja malarialääkkeet.
Mikä laukaisee methemoglobinemian?
Yleisin synnynnäisen methemoglobinemian syy on sytokromi b5-reduktaasin puutos (tyyppi Ib5R). Tämä entsymaattinen puute on endeeminen tietyissä intiaaniheimoissa (navajoja Athabaskan alaskalaiset). Useimmat methemoglobinemiatapaukset ovat hankittuja ja johtuvat altistumisesta tietyille lääkkeille tai toksiineille.
