ARDSissa veren ja ilman virtauksen välillä kehittyy epätasapaino, mikä johtaa huonoon kaasunvaihtoon. Makaava asento jakaa veren- ja ilmavirran tasaisemmin, mikä vähentää tätä epätasapainoa ja parantaa kaasunvaihtoa.
Onko proning tehokas ARDS:ssä?
Tiedot, jotka kertovat vatsahengityksen tehokkuudesta, käsitellään alla. Hapetus - Kokeet ovat johdonmukaisesti osoittaneet, että useimmilla ARDS-potilailla ( jopa 70 prosenttia ) taipuva ventilaatio lisää PaO2 mahdollistaen FiO:n pienenemisen. 2 [2, 23-26].
Parantaako makuuasennon käyttö ARDS-potilaiden eloonjäämistä?
Maalleen sijoittelua on käytetty yli 30 vuoden ajan potilaiden hoidossa, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS). Tämä toimenpide on johdonmukaisesti osoittautunut kykevän parantamaan hapetusta potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus.
Miten Proning parantaa kaasunvaihtoa?
Maatunut asento johtaa tasaisempaan keuhkojen verenkiertoon verrattuna selällään olevaan asentoon, mikä johtuu anatomisesta harhasta, joka lisää verenkiertoa selkäkeuhkojen alueilla. Koska sekä ventilaation että perfuusion heterogeenisyys vähenee taipuvaisessa asennossa, kaasunvaihto paranee.
Mitä hyötyä on potilaan kallistamisesta?
Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun altistusta käytetään potilailla, joilla on vaikea ARDS ja hypoksemia, joka ei ole parantunut muilla tavoilla, sillä on seuraavat edut: parempi ilmanvaihtoselkäkeuhkojen alueista, joita uhkaa alveolaarinen romahdus; ventilaation/perfuusion yhteensopivuuden parantaminen; ja. mahdollisesti kuolleisuuden paraneminen.
