Prerenaalinen akuutti munuaisvaurio (AKI), (jota kutsuttiin aiemmin akuutiksi munuaisten vajaatoiminnaksi), tapahtuu, kun munuaisten verenvirtauksen äkillinen heikkeneminen (munuaisten hypoperfuusio) aiheuttaa munuaisten toiminnan menetystä. Prerenaalisessa akuutissa munuaisvauriossa itse munuaisessa ei ole mitään vikaa.
Mikä aiheuttaa akuutin premunuaisten vajaatoiminnan?
Muutamia prerenaalisen AKI:n syitä ovat muun muassa; suonensisäinen tilavuuden väheneminen, hypotensio, sepsis, sokki, liiallinen diureesi, sydämen vajaatoiminta, kirroosi, molemminpuolinen munuaisv altimon ahtauma/yksinäinen munuaisten toiminta, jota angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät pahentavat, ja myös muilta …
Mikä tila on yleinen syy prerenaaliseen akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan?
Intravaskulaarinen tilavuuden väheneminen on yleisin syy esimunuaisten vajaatoimintaan. Suonensisäisen tilavuuden väheneminen voi johtua huonosta suun kautta tapahtuvasta saannista tai liiallisesta nestehukasta.
Mikä on premunuaisten vajaatoiminnan patofysiologia?
Premunuaisten vajaatoiminnassa GFR:ää lamaa munuaisten heikentynyt perfuusio. Tubulusten ja glomerulusten toiminta säilyy normaalina. Sisäinen munuaisten vajaatoiminta sisältää itse munuaisen sairaudet, jotka vaikuttavat pääasiassa glomerulukseen tai tubulukseen ja jotka liittyvät munuaisten afferenttien verisuonia supistavien aineiden vapautumiseen.
Miten prerenaalinen vajaatoiminta diagnosoidaan?
Laboratoriotestit premunuaisten vajaatoiminnan erottamiseksi ATN:stä sisältävät virtsan, plasman (P) urea/kreatiniini-suhde , virtsan (U) osmolaliteetti, U/P-osmolaalisuus, U/P-kreatiniinisuhde, virtsan Na-taso ja Na:n murto-eritys (FE) Na) (taulukko 2)[8, 9].
