5.5. Spironolaktoni on aldosteroniantagonisti, joka vaikuttaa pääasiassa distaalisiin tubuluksiin lisäämään natriureesia ja säästämään kaliumia. Spironolaktoni on suosittu lääke kirroosista johtuvan askiteksen alkuhoidossa.
Miksi spironolaktoni on parempi kuin furosemidi kirroosissa?
Vaikka furosemidilla on paljon suurempi natriureettinen teho kuin spironolaktonilla terveillä yksilöillä, tutkimukset kirroosipotilailla, joilla on askites, ovat osoittaneet, että spironolaktoni on furosemidiä tehokkaampi eliminoimaan askitesta.
Miksi diureetteja käytetään kirroosiin?
Kirroosipotilaalla, jolla on askites, on lisääntynyt natriumin tubulusreabsorptio. Diureettihoito mahdollistaa natriumin poistumisen virtsaan.
Mitä diureettia suositellaan usein kirroosipotilaille?
Spironolaktoni on ensilinjan diureetti, jota suositellaan potilaalle, jolla on kirroosi ja turvotus. Aloitusannos on 50 mg. Pitkän puoliintumisajan vuoksi annosta muutetaan 3–4 päivän kuluttua. Suurin titraus vaatii joskus suurempia annoksia, jopa 400 mg päivässä.
Auttaako spironolaktoni maksasairauteen?
Spironolaktoni on kaliumia säästävä diureetti, joka on FDA:n hyväksymä korkean verenpaineen, sydämen vajaatoiminnan, maksasairauden aiheuttaman turvotuksen tai munuaisongelmien, primaarisen hyperaldosteronismin ja alhaisen kaliumtason hoitoon. tasot.
