Kaikilla enterokokkeilla on alentunut herkkyys penisilliinille ja ampisilliinille sekä korkea resistenssi useimmille kefalosporiineille ja kaikille puolisynteettisille penisilliineille, mikä johtuu vähäisen affiniteettipenisilliiniä sitovat proteiinit.
Miksi kefalosporiinit eivät kata enterokokkia?
Esimerkiksi enterokokit ovat luonnostaan resistenttejä kefalosporiineille (30), β-laktaamiperheen antibiooteille, jotka kohdistuvat bakteerien soluseinän biosynteesiin inaktivoimalla penisilliiniä sitovia proteiineja (PBP)) ja estämään peptidoglykaanin eheyden edellyttämän kriittisen silloitusvaiheen (41, 45).
Kattaako keftriaksoni Enterococcus faecalisin?
Ampisilliini-keftriaksoni-yhdistelmähoidosta on tullut vakavien Enterococcus faecalis -infektioiden, kuten endokardiitin, hallitseva hoitomuoto. Valitettavasti keftriaksonin käyttö liittyy tulevaan vankomysiiniresistenttiin enterokokkikolonisaatioon.
Mikä antibiootti kattaa Enterococcus faecalis -bakteerin?
Ampisilliini on suositeltu antibiootti E. faecalis -infektioiden hoitoon. Muita antibioottivaihtoehtoja ovat: daptomysiini.
Mille antibiooteille enterokokki on resistentti?
Yleensä enterokokit osoittavat luontaista vastustuskykyä kefalosporiineille, linkosamideille ja monille synteettisille β-laktaameille, kuten penisillinaasiresistenteille penisilliineille (5, 20). Enterococcuslajit ovat myös resistenttejä alhaisille aminoglykosidien tasoille johtuen tämän antibioottiluokan vähentyneestä imeytymisestä (5).
