Anoreksia, levottomuus, pahoinvointi ja oksentelu ilmaantuvat varhain. Näitä oireita seuraa muuttunut henkinen tila, letargia tai ärtyneisyys ja lopulta stupor tai kooma.
Miten palovammat aiheuttavat hypernatremiaa?
Kriittisesti sairailla palovammoilla hypernatremia on yleinen tila, ja sitä voi esiintyä jopa 11 %:lla vakavasti palaneista potilaista. Yleisin etiologia hypernatremian kehittymisen taustalla on koko kehon nesteen menetys tuntemattomien menetysten ja sepsiksen seurauksena [22, 23].
Mitä tapahtuu natriumille palovammapotilailla?
Palovamman jälkeen, kuten muidenkin traumamuotojen jälkeen, munuaisten natrium- ja vesiretentio sekä lisääntynyt kaliumhävikki virtsaan. Näissä tapauksissa hyponatremia johtuu harvoin natriumin puutteesta, mutta yleensä liiallisesta nesteen kertymisestä ja natriumin pääsystä soluihin.
Mikä aiheuttaa hyponatremiaa palovammapotilailla?
Hyponatremia on yleistä, ja natriumhäviöiden palautuminen palovammakudoksessa on siksi välttämätöntä hyperkalemialle on ominaista myös tälle ajanjaksolle massiivisen kudosnekroosin vuoksi. Hyponatremia (Na) (< 135 mekv/L) johtuu solunulkoisesta natriumvajautumisesta solujen läpäisevyyden muutosten seurauksena.
Mitä komplikaatioita sepsis voi aiheuttaa palovammoissa?
Harvinaisissa tapauksissa tartunnan saanut palovamma voi aiheuttaa verenmyrkytyksen (sepsiksen) tai toksisen shokin oireyhtymän. Nämä vakavat olosuhteet voivatolla kohtalokas, jos sitä ei hoideta. Sepsiksen ja toksisen shokin oireyhtymän merkkejä ovat: korkea lämpötila.
