Parenteraalinen kokonaisravitsemus (TPN) liittyy metabolisiin komplikaatioihin mukaan lukien metabolinen asidoosi (MA), yksi tärkeimmistä happo-emästasapainon häiriöistä.
Mikä on TPN:n yleisin komplikaatio?
TPN vaatii kroonisen IV-syötön, jotta ratkaisu kulkee läpi, ja yleisin komplikaatio on tämän katetrin infektio. Infektio on yleinen kuolinsyy näillä potilailla, ja kuolleisuusaste on noin 15 % infektiota kohti, ja kuolema johtuu yleensä septisesta sokista.
Mitkä ovat TPN:n sivuvaikutukset?
Mahdollisia TPN:ään liittyviä komplikaatioita ovat:
- Dehydraatio ja elektrolyyttitasapainohäiriöt.
- Tromboosi (veritulpat)
- Hyperglykemia (korkea verensokeri)
- Hypoglykemia (matala verensokeri)
- Infektio.
- Maksan vajaatoiminta.
- Mikroravinteiden (vitamiinien ja kivennäisaineiden) puutos
Mikä laukaisee metabolisen asidoosin?
Metabolinen asidoosi kehittyy, kun hapon määrä kehossa lisääntyy nielemällä ainetta, joka on tai voi hajota (metaboloitua) hapoksi, esim. kuten puualkoholi (metanoli), pakkasneste (etyleeniglykoli) tai suuria annoksia aspiriinia (asetyylisalisyylihappoa).
Mitkä lääkkeet voivat aiheuttaa metabolista asidoosia?
Yleisimmät lääkkeet ja kemikaalit, jotka aiheuttavat anionivälityyppistä asidoosia, ovat biguanidit, alkoholit,moniarvoiset sokerit, salisylaatit, syanidi ja hiilimonoksidi.
