Demeklosykliiniä on käytetty sopimattoman antidiureettisen hormonin (ADH) erittymisen oireyhtymän (SIADH) hoidossa, koska se vaikuttaa tubulussolujen keräämiseen ja vähentää niiden vastetta ADH:lle, itse asiassa aiheuttaen olennaisesti nefrogeenisen diabetes insipiduksen.
Onko demeklosykliini ADH antagonisti?
Demeklosykliini ei kuitenkaan ole suoravasopressiinireseptorien antagonisti, vaan pikemminkin estää tämän reseptorin solunsisäisen toissijaisen lähettikaskadin aktivoitumista munuaisissa tuntemattomalla mekanismilla.
Käytetäänkö demeklosykliiniä hyponatremian hoitoon?
Demeklosykliiniä on käytetty myös hyponatremian hoitoon; sen annoksen säätäminen voi kuitenkin olla monimutkaista, eikä sen käyttöä kliinisessä käytännössä ole tarkasti määritelty.
Voiko demeklosykliini aiheuttaa SIADH:n?
1970-luvulta lähtien demeklosykliiniä on käytetty joissakin maissa kroonisen HN:n hoitoon, joka on seurausta epäasianmukaisesta antidiureettisen hormonin erityksen oireyhtymästä (SIADH). demeklosykliinin tarkka vaikutusmekanismi on epäselvä, mutta se on yhdistetty nefrogeenisen diabetes insipiduksen induktioon.
Mikä on paras hoito SIADH:lle?
Terapeuttisiin menetelmiin kuuluvat epäspesifiset toimenpiteet ja keinot (nesteenrajoitus, hypertoninen suolaliuos, urea, demeklosykliini), nesterajoitusta ja hypertonista suolaliuosta käytetään yleisesti. Äskettäin vasopressiinireseptoriantagonistit, nsvaptaanit, on otettu käyttöön SIADH:n spesifisenä ja suorana hoitona.
