ERISA ACA:n jälkeen Yleisesti ottaen ACA ei muuttanut merkittävästi ERISA-lakia, sen sääntelyjärjestelmää tai olemassa olevia ERISA-sairausvakuutusmarkkinoita. ACA sisältää kuitenkin tiettyjä sairausvakuutusmarkkinoiden uudistuksia, jotka koskevat ERISAn terveyssuunnitelmia.
Onko ERISA-suunnitelmien noudatettava ACA:n ohjeita?
Sekä ERISAn että Affordable Care Actin (ACA) noudattaminen on kaksi vaatimusta, joita ei voida jättää huomiotta. Jommankumman lain noudattamatta jättäminen voi johtaa merkittäviin sakkoihin sekä pienille että suurille yrityksille.
Mihin suunnitelmiin sovelletaan ACA:ta?
Suojan tyyppi, joka yksilön on täytettävä kohtuuhintaista hoitoa koskevan lain mukaisen henkilökohtaisen vastuun vaatimuksen mukaisesti. Tämä sisältää työhön perustuvan terveydenhuollon, yksittäiset markkinakäytännöt, Medicaren, Medicaidin, CHIPin, TRICAREn ja tietyt muut takuut (katso suunnitelmatyypit, jotka lasketaan kattaviksi).
Mihin sairausvakuutuksiin kuuluu ERISA?
Toiminta on, että useimmat ryhmäterveyssuunnitelmat ovat ERISAn alaisia. Useimmissa tapauksissa myös muut työnantajan tukemat suunnitelmat, kuten hammashoito, näkö, elämä, vammaisuus, terveysalan FSA:t ja HRA:t, ovat ERISAn alaisia.
Mihin terveyssuunnitelmiin ei tehdä ERISAa?
Yleensä ERISA ei kata hallinnollisten tahojen laatimia tai ylläpitämiä ryhmäterveyssuunnitelmia, kirkkojen työntekijöitä varten tai suunnitelmia, joita ylläpidetäänvain sovellettavien työntekijöiden korvaus-, työttömyys- tai vammaisuuslakien noudattamiseksi.
