Johtopäätökset: Kefalosporiinien ja penisilliinien välillä on ristireaktiivisuutta; potilaat, jotka ovat allergisia useille penisilliineille, saavat todennäköisemmin allergisen reaktion kefalosporiineille; samank altaisille rakenteellisille ominaisuuksille (ydin- ja R1-sivuketju) herkistymisen vuoksi penisilliiniallergisille potilaille voi kehittyä …
Voivatko PCN-allergiset potilaat ottaa kefalosporiineja?
… rakenteellisesti samank altaiset kefalosporiinit tai karbapeneemit (monobaktaamit [eli atstreonaami] eivät ole ristireaktiivisia penisilliinien kanssa ja voidaan antaa turvallisesti penisilliiniallergisille potilaille).
Miksi kefalosporiinia ei pitäisi antaa potilaalle, joka on allerginen penisilliinille?
Potilaille, joilla on ollut IgE-välitteinen allergia penisilliinille, ei tule määrätä kefalosporiinia reaktion vakavuuden ja ristireaktiivisuuden mahdollisuuden vuoksi.
Millä kefalosporiineilla on ristireaktiivisuutta penisilliinin kanssa?
Ristireaktiivisuutta havaittiin 40:llä (19 %) potilaista. Kaikki reaktiot olivat peräisin kolmesta kefalosporiinista, joiden sivuketjut olivat samanlaisia kuin penisilliinijohdannaiset. Kefaklorilla ja kefaleksiinilla on samanlaiset sivuketjut kuin ampisilliinilla, ja ne johtivat positiivisiin ihotesteihin 39 potilaalla ja 31 potilaalla.
Ovatko kefalosporiinit sukua PCN:ään?
Penisilliinit ja kefalosporiinit ovat molemmat antibiootteja, jotka ovat rakenteellisestisamanlaisia keskenään. Tämän seurauksena ihmiset, joilla on ollut penisilliiniallergia, kysyvät usein, voivatko he ottaa kefalosporiinia.
