Pelkkä röntgenkuva sappikivet ovat röntgensäteitä läpäisemättömiä vain 15-20 %:ssa tapauksista.
Millaiset sappikivet ovat röntgensäteitä läpäisemättömiä?
Musta pigmentti tai sekalaiset sappikivet voivat sisältää riittävästi kalsiumia, jotta ne näyttävät röntgensäteitä läpäisemättömiltä tavallisilla kalvoilla. Ilman havaitseminen sappitiehyissä tavallisilla kalvoilla voi viitata choledochoenteric fistelin tai nousevan kolangiitin kehittymiseen kaasua muodostavien organismien kanssa.
Ovatko pigmenttisappikivet säteilyä läpäiseviä?
Toisin kuin mustat pigmenttikivet, jotka ovat yleensä röntgensäteitä läpäisemättömiä, ruskeat pigmenttikivet ovat säteilyä läpikuultavia. Ruskeiden sappikivien muodostuminen edellyttää, että sappipuun tulee infektoitua paksusuolen anaerobisella mikrobiotalla, joka tuottaa β-glukuronidaasia, entsyymiä, joka hydrolysoi bisglukuronosyylibilirubiinin UCB:ksi.
Ovatko pigmenttikivet röntgensäteitä läpäisemättömiä?
Yksittäiset sappirakon pigmenttikivet ovat harvinaisia (1,7 %). 82,5 % on röntgensäteitä läpäisemättömiä, 17,5 % röntgensäteitä läpäiseviä. 64,8 %:lla röntgensäteitä läpäisemättömistä yksinäisistä pigmenttikivistä on kokardin rakenne.
Mikä on kaikuperäinen sappikivi?
Sappikivet näkyvät kaikuperäisinä pesäkkeinä sappirakossa. Ne liikkuvat vapaasti asennon muutoksilla ja luovat akustisen varjon. (Katso alla oleva kuva.) Kolekystiitti, jossa on pieniä kiviä sappirakon kaulassa. Klassinen akustinen varjostus näkyy sappikivien alla.